世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，全世界輕至中度的嚴(yán)重視力障礙者有1.88億至2.17億人，失明者有3,600萬(wàn)人。角膜失明者有2300萬(wàn)人。目前等待角膜移植手術(shù)者有1270萬(wàn)人，其中600萬(wàn)至700萬(wàn)人生活在印度。印度是世界上角膜失明人口最多的國(guó)家，每年需要10萬(wàn)枚供體角膜，但每年僅能保全17000只眼睛。供體角膜移植是治療角膜盲的主要手段，但世界范圍內(nèi)捐贈(zèng)者的短缺，加上侵入性角膜移植手術(shù)和防止移植物排斥所需的高額費(fèi)用（約4000美元），導(dǎo)致許多可治愈失明未獲治療。因此，急需開(kāi)發(fā)可推廣、平價(jià)、可及治療的技術(shù)和治療方案。
有鑒于此，加拿大蒙特利爾大學(xué)、比利時(shí)安特衛(wèi)普大學(xué)、瑞典林雪平大學(xué)、倫敦Moorfields眼科醫(yī)院和UCL眼科研究所等多家眼科部門和機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)多年合作，開(kāi)發(fā)了一種用于角膜再生的新型可注射水凝膠膠原蛋白基質(zhì)（稱為L(zhǎng)iQD角膜）。LiQD角膜由短的膠原樣肽、聚乙二醇和纖維蛋白原混合構(gòu)成，以促進(jìn)組織缺損內(nèi)的粘附，可用作全厚度角膜穿孔的密封劑/填充劑以及層狀角膜移植的替代物。相關(guān)研究成果以“LiQD Cornea: Pro-regeneration collagen mimetics as patches and alternatives to corneal transplantation”為題，發(fā)表在Science子刊Science Advances上。加拿大蒙特利爾大學(xué)眼科和生物醫(yī)學(xué)工程研究所Prof. May Griffith和英國(guó)Moorfields眼醫(yī)院的NIHR生物醫(yī)學(xué)研究中心Prof. Bruce D. Allan為共同通訊作者。
文章亮點(diǎn)：
1. LiQD角膜是液體，在人體溫度下5分鐘內(nèi)自然發(fā)生膠凝，變成凝膠。而且，不需要曝光，特別適用于患有角膜炎癥的患者。
2. 就想填充蛀牙空洞一樣，LiQD角膜將在病變組織切除后使用，可用于填充并封閉角膜穿孔，促進(jìn)角膜組織再生。這樣便無(wú)需進(jìn)行角膜移植手術(shù)，降低了與異種材料相關(guān)的免疫排斥的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，該自組裝的生物合成膠原蛋白基質(zhì)也遠(yuǎn)比人重組膠原蛋白便宜得多。
3. LiQD角膜的原位凝膠化和可注射特性，有望允許在眼科醫(yī)生辦公室或門診，而不是手術(shù)室中進(jìn)行治療，從而最大限度地提高實(shí)用性并最大程度地降低醫(yī)療成本。
Moorfields眼科醫(yī)院眼外科主任醫(yī)師Bruce Allan醫(yī)生表示：
“角膜穿孔所致失明屬于常見(jiàn)，特別是在角膜移植通常不可及的發(fā)展中國(guó)家。新型膠填充劑有望密封角膜、促進(jìn)天然組織再生，無(wú)需昂貴的基礎(chǔ)設(shè)施，任何地方都能使用。”
參考文獻(xiàn)：
LiQD Cornea: Pro-regeneration collagen mimetics as patches and alternatives to corneal transplantation. Sci. Adv. 2020; 6 : eaba2187. DOI: 10.1126/sciadv.aba2187
